宮外孕🞕📿,也叫異位妊娠,顧名思義,就是受精卵在子宮腔以外著床。根據(jù)著床部位不同,以輸卵管妊娠最為常見,約占95%,宮外🗩🞑孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,發(fā)🜱病率約為1100,是孕產(chǎn)婦的主要死亡原因之一。
輸卵♓🈁管妊娠發(fā)生后,主要會發(fā)生異位妊娠流產(chǎn)和破裂兩種結(jié)局,其中破裂會引起急性劇烈腹痛,導(dǎo)致大量的腹腔內(nèi)出血,以及出現(xiàn)🚼😰失血性休克,病情🔛🁘🆂十分危險。
這名孕婦雖然是宮內(nèi)孕合并宮外孕,但是宮外孕尚未破裂,算是不幸中的萬幸🞰🗱。所以,越早安排手術(shù)越好,萬一拖到宮外孕破裂了,那就更是雪上加霜!搞不好不僅胎保不住,還有生命危險。
孕婦原本哭哭啼啼的,但是現(xiàn)在陳俊給了她“三成”希🎧望,她就變💜💩得堅毅起來。屬于那種“給個三分顏色就能開染坊的?!?br/>
事實上,這是一種很積極的🔫🃥心態(tài),有助于病情🞝🕇康復(fù)。
也有些出乎陳俊的意料,因為之前見這個孕婦,一🔵🄼直都是以淚洗面的,沒想到🞰🗱今天要手術(shù)了,表現(xiàn)得這么好。就更增加了他的壓力了!
但陳俊是個怕壓力的嗎?壓🔫🃥力🎮🔡🂍越是大,就🀼越能讓他發(fā)揮出巔峰水平!
他不知道的是,昨天晚上,他下班后,在病🅡房里,就有同病房的患者,向這名孕婦介紹了他的“輝煌歷史”,告訴她,陳俊陳醫(yī)生是一位很有名的醫(yī)生,微博粉絲接近四千萬,還上過綜藝節(jié)目,叫杏林道。還曾經(jīng)抗震救災(zāi),表🅝現(xiàn)優(yōu)秀,拿過特級榮譽勛章。還給奧運冠軍雷云治療過跟腱斷裂,💯🕘讓他得以重返賽場。
于是,這名孕婦💇🏭就更加有信心了,也是她堅毅的緣由之一。
她原本以為陳俊年輕,應(yīng)該沒什么名氣,哪🅡里想到,英雄出少年,這么年輕有為!這跟小縣城里就是不🎛一🎪📹樣!這趟省一醫(yī)沒有白來!
麻醉師要開🀤⚙👳始注射🚦藥物了,孕婦突然問:“醫(yī)生,麻藥會不會對胎兒有影響?”🚌👿
問完,孕婦旋📛🛦即慚愧說道:“不好意思,我不該問這個問題的!”
陳俊微微一笑,宗師級醫(yī)患溝通術(shù)無形之中施展,給她解釋:“其實,目前全世界都沒有機構(gòu)以及資料表明,在正規(guī)麻醉的操作下,🗩🞑孩子的智力與麻醉有直接關(guān)系。麻醉藥物只是一種暫時的神經(jīng)阻滯。即便有關(guān)系,兩害相權(quán)取其輕,手術(shù)也是必須的。宮外孕破裂會有生命危險。另外,從優(yōu)生的角度講,藥物的使用只是僅僅有可能產(chǎn)生一些不良的影響,我們會盡量選用沒有影響或者影響很小的藥物。嗯,你別太擔心,盡量放松就行,其他的事情都交給我!”
“謝謝你陳醫(yī)生?!?br/>
“還是等手術(shù)成功后再謝吧🔫🃥!”陳俊微🅒🆃微一笑,打了個手勢,麻🗩🞕醉師立刻開始注射。
……
陳俊開始動刀了。
他選用的是腹腔💇🏭鏡手術(shù),也就是之前常做的鑰匙孔手術(shù),打2-3個小孔就行。創(chuàng)傷小。然后各種探頭、器械、管道伸進去,在里面充氣(一般是二氧化碳),照明😗,通過手術(shù)臺一邊的顯示器來監(jiān)視。
醫(yī)生則通過🀤⚙👳觀察圖🚦像,用各種手術(shù)器械在體外進行操作來完成手術(shù)。
打孔完成之后,陳俊找到輸卵管📯🞔,確定了宮外孕囊的位置,下一步,就是進行🞰🗱“開🎄🎥窗治療”。
這個開窗,🀤⚙👳不是跟腹腔鏡一樣,在肚皮上開窗,而是,在細小的輸卵管上“開窗”,在那個宮外🆎🎛👴孕囊的外面,開個小窗,然后將胚胎擠出,🍪🕉再將該處輸卵管縫合起來。
這種術(shù)式,能保留輸卵管,對女📯🞔人的身體損傷比較小。
說起來簡單,但是輸卵管那么細,在上面開個小窗口,而且還不是直接開窗🂼🔊⚤,而是通過腹腔鏡的不足一厘米的長長的管道,通過加長的手🈰術(shù)器械來操作,難度之🂺📳大,不言而喻。
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